Αρθρώσεις γόνατος

Μια συνεχώς προοδευτική παθολογία που χαρακτηρίζεται από αραίωση του αρθρικού χόνδρου ονομάζεται αρθροπάθεια. Διαγιγνώσκεται συχνότερα σε ασθενείς άνω των 40 ετών. Η παθολογία αναπτύσσεται σε νεαρή ηλικία, για παράδειγμα, σε αθλητές.

Τι είναι η αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος

υγιή άρθρωση και αρθρώσεις της άρθρωσης του γόνατος

Η ασθένεια είναι χρόνια, εκφυλιστική. Άλλα ονόματα για την αρθροπάθεια του γόνατος είναι η γοναρθρωση, η παραμορφωμένη οστεοαρθρίτιδαΣύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, έως και το 22% των ανθρώπων στον κόσμο πάσχουν από αυτή την ασθένεια. Οι γυναίκες πάσχουν από αυτό 2 φορές πιο συχνά από τους άνδρες.

Οι λόγοι

Η παραμόρφωση της αρθρώσεως της άρθρωσης του γόνατος είναι μια πολυεθολογική ασθένεια.

Η κύρια μορφή της νόσου προκαλείται από αυξημένο στρες στην περιοχή του γόνατος.

Η δευτερογενής οστεοαρθρίτιδα προκαλείται από συστηματικές ασθένειες. Οι κύριοι λόγοι που προκαλούν ασθένεια των αρθρώσεων του γόνατος:

  • Αθλητικές δραστηριότητες. . . Η έντονη προπόνηση οδηγεί σε αραίωση, φθορά ιστού χόνδρου. Οι καταλήψεις και το τρέξιμο σε σκληρές επιφάνειες είναι ιδιαίτερα επιβλαβείς για τις αρθρώσεις.
  • Τραύμα. . . Οι τραυματισμοί, οι εξάρσεις ή τα κατάγματα του μηνίσκου προκαλούν συχνά μετατραυματική αρθροπάθεια.
  • Ευσαρκία. . . Το φορτίο στα γόνατα αυξάνεται. Το υπερβολικό βάρος συμβάλλει στη φθορά των αρθρώσεων, στον τραυματισμό του μηνίσκου.
  • Μεταβολική ασθένεια. . . Οι ιστοί των αρθρώσεων δεν λαμβάνουν τα απαιτούμενα στοιχεία. Η έλλειψη βιταμινών και μετάλλων με την πάροδο του χρόνου επιδεινώνει την κατάσταση του ιστού του χόνδρου.
  • Αδύναμη συνδετική συσκευή. . . Λόγω της παραβίασης της δομής του κολλαγόνου, οι αρθρώσεις είναι υπερκινητικές. Τα άτομα με αυτήν τη διάγνωση είναι επιρρεπή σε διαστρέμματα, εξάρθρωση και μικροτραύμα των γονάτων.
  • Κοινή ασθένειες. . . Συχνά, η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος γίνεται συνέπεια αντιδραστικής, ψωριασικής ή ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Με αυτές τις ασθένειες, ο ιστός του χόνδρου καταστρέφεται.

Στάδια της νόσου

στάδια αρθρώσεως της άρθρωσης του γόνατος

Η ιατρική ταξινόμηση περιλαμβάνει 3 βαθμούς ανάπτυξης της γοναρθρώσεως:

  1. Στάδιο 1δεν υπάρχει παραμόρφωση των οστών. Χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι ο επαναλαμβανόμενος πόνος (γοναλγία) στο γόνατο αμέσως μετά την άσκηση. Μερικές φορές υπάρχει ένα σύντομο πρήξιμο του γόνατος.
  2. Στάδιο 2αυξάνεται η συμπτωματολογία. Ο πόνος είναι έντονος και μακράς διαρκείας, ακόμη και με ελαφριά άσκηση. Κατά τη διάρκεια της κίνησης, ακούγεται μια κρίση στο γόνατο. Ο χώρος των αρθρώσεων στενεύει, εμφανίζονται αγκάθια, αναπτύσσεται αρθρίτιδα (συσσώρευση εξιδρώματος).
  3. Στάδιο 3η γοναρθρόζη έχει έντονες κλινικές εκδηλώσεις. Λόγω της παραμόρφωσης της άρθρωσης, το βάδισμα του ασθενούς διαταράσσεται, η κινητικότητα του γόνατος είναι περιορισμένη. Ο ύπνος διαταράσσεται από συνεχή πόνο.

Συμπτώματα αρθρώσεων στο γόνατο

Η γονόρθρωση δεν εμφανίζεται ξαφνικά. Τα συμπτώματα αυξάνονται με την πάροδο των ετών. Στην αρχή, οδυνηρές αισθήσεις εμφανίζονται με έντονα φορτία και με την πάροδο του χρόνου, σε ηρεμία. Συμπτώματα αρθρώσεων της άρθρωσης του γόνατος:

  • πόνος κατά τη διάρκεια παρατεταμένης καθιστής ή στάσης
  • αντίδραση σε κακές καιρικές συνθήκες
  • δυσφορία στο γόνατο μετά το ξύπνημα
  • καύση;
  • απώλεια ευελιξίας, δυσκαμψία στα γόνατα
  • συνεχής αδυναμία των κάτω άκρων.

Γιατί είναι επικίνδυνη η καταστροφή του χόνδρου της άρθρωσης του γόνατος;

καταστροφή χόνδρου στην αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος

Η χειρότερη συνέπεια της αρθρώσεως του γόνατος είναι η αναπηρία. Χωρίς έγκαιρη θεραπεία, η νόσος αναπτύσσεται ταχέως (υπερθάρρωση, πολυαρθρίωση) και οδηγεί σε μη αναστρέψιμη παραμόρφωση της άρθρωσης. Άλλες συνέπειες της νόσου:

  • Μόλυνση. . . Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί εισέρχονται στο προσβεβλημένο όργανο από άλλες εστίες με τη ροή της λέμφου και του αίματος ή κατά τη διάρκεια διαγνωστικών μέτρων (αρθροσκόπηση, παρακέντηση). Ο πολλαπλασιασμός των βακτηρίων προκαλεί επιταχυνόμενη αποσύνθεση ιστού χόνδρου. Η μόλυνση μπορεί να οδηγήσει σε ασηπτική νέκρωση.
  • Κατάγματα. . . Εάν η λειτουργία του γόνατος είναι μειωμένη, το φορτίο στα οστά είναι άνιση. Οι σύνδεσμοι αποδυναμώνουν, γεγονός που συνεπάγεται υψηλό κίνδυνο καταγμάτων.
  • Αγγύλωση. . . Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από σύντηξη στη θέση της κατεστραμμένης άρθρωσης 2 οστών. Το κάτω πόδι είναι σταθερό σε μια συγκεκριμένη θέση, επομένως η κίνηση είναι αδύνατη.

Διαγνωστικά

Η βασική ερευνητική μέθοδος για τη γοναρθρωση είναι η ακτινογραφία. Στη φωτογραφία μπορείτε να δείτε μόνο σκληρό ιστό, ο χόνδρος είναι αόρατος. Η στένωση του αρθρικού αυλού υποδηλώνει παθολογικές διεργασίες. Με ελάχιστο περιεχόμενο πληροφοριών της ακτινογραφίας, ο γιατρός συνταγογραφεί άλλες διαγνωστικές μεθόδους:

  • Μαγνητική τομογραφία. . . Βοηθά στον εντοπισμό των πρώτων εκφυλιστικών αλλαγών στον χόνδρο.
  • Υπερηχογράφημα γονάτου. . . Η εξέταση με υπερήχους επιτρέπει την αξιολόγηση της ποιότητας του αρθρικού υγρού (λιπαντικό) και της συσσώρευσής του στην κάψουλα άρθρωσης.
  • Σπινθηρογραφία. . . Με τη βοήθεια ενός παράγοντα αντίθεσης, είναι εύκολο να βρείτε την ακριβή θέση του καρκίνου του χόνδρου.
  • Γενική ανάλυση αίματος. . . Σύμφωνα με τα αποτελέσματα, αξιολογείται η σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας.
  • Βιοχημεία αίματος. . . Η παρουσία και ο βαθμός βλάβης στα εσωτερικά όργανα καθορίζονται από την αύξηση των δεικτών φλεγμονής.
  • Γενική ανάλυση ούρων. . . Διεξάγεται για να αποκλειστεί η φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος και των νεφρών.

Πώς να αντιμετωπίσετε την αρθροπάθεια της άρθρωσης του γονάτου

Για να κάνετε μια διάγνωση, μπορείτε να επικοινωνήσετε με διάφορους ειδικούς: θεραπευτή, τραυματία, ρευματολόγο, αρθρολόγο, ορθοπεδικό. Η θεραπεία της γοναρθρώσεως είναι πολύπλοκη. Όταν συνταγογραφεί θεραπευτικό σχήμα, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη την ηλικία του ασθενούς, τον βαθμό της νόσου και τις συνακόλουθες παθολογίες. Η θεραπεία της αρθροπάθειας της άρθρωσης του γόνατος στοχεύει στην επίλυση πολλών προβλημάτων ταυτόχρονα:

  • ανακούφιση από τον πόνο
  • ομαλοποίηση της διατροφής των χόνδρων και των οστών ·
  • βελτίωση της εργασίας των μυών δίπλα στην προσβεβλημένη άρθρωση.
  • αποκατάσταση της κινητικότητας του γόνατος.

Φάρμακα

Ανάλογα με τον τύπο και το στάδιο της νόσου, οι γιατροί συνταγογραφούν διαφορετικές ομάδες φαρμάκων. Ανεξάρτητα από τον τύπο της γοναρθρώσεως, η δοσολογία των φαρμάκων και η διάρκεια της πορείας επιλέγονται από τον γιατρό. Η αυτοθεραπεία απειλεί την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών. Οι κύριες ομάδες και μορφές φαρμάκων που προορίζονται για τη θεραπεία της αρθροπάθειας του γόνατος:

  • Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. . . Ανακουφίζουν τον πόνο, μειώνουν τη φλεγμονή. Τα ΜΣΑΦ συνταγογραφούνται με τη μορφή δισκίων, ενδομυϊκών ενέσεων, αλοιφών για εξωτερική χρήση.
  • Γλυκοκορτικοστεροειδή. . . Χρησιμοποιούνται για σοβαρό πόνο και σοβαρή φλεγμονή. Τα φάρμακα είναι ισχυρά, επομένως συνταγογραφούνται όταν άλλα μέσα δεν βοηθούν.
  • Χονδροπροστατευτές. . . Αποκαθιστούν τον ιστό του χόνδρου, τροφοδοτούν τις αρθρώσεις με θρεπτικά συστατικά. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται με τη μορφή καψουλών, αλοιφών και ενέσιμων διαλυμάτων. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα παρατηρείται μετά από μακρά μαθήματα - από 3 μήνες έως 1 έτος.
  • Αντιβιοτικά. . . Διορίζεται εάν η αρθροπάθεια προκαλείται από βακτήρια ή ιούς. Χρησιμοποιούνται με τη μορφή δισκίων.
  • Υαλουρονικό οξύ. . . Συνιστάται με τη μορφή ενέσεων για την αναπλήρωση του όγκου του αρθρικού υγρού σε περίπτωση ανεπάρκειας.
  • Βιταμίνες Β. . . Απαραίτητο για την αποκατάσταση της νευρικής αγωγής στην άρθρωση. Χρησιμοποιούνται με τη μορφή ενέσεων.
  • Ανοσοκατασταλτικά, κυτταροστατικά. . . Συνιστώνται εάν η ασθένεια αναπτύσσεται στο πλαίσιο διαταραχών του ανοσοποιητικού συστήματος. Συνήθως χρησιμοποιείται σε μορφή δισκίου

Χάπια

Η βάση της θεραπείας με φάρμακα είναι αναλγητικά φάρμακα. Τα πιο αποτελεσματικά χάπια για την αρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος θα συνταγογραφούνται από ειδικό.

Προετοιμασίες για ενδοαρθρικές ενέσεις

Αναπόσπαστο μέρος της φαρμακευτικής θεραπείας για αρθρίτιδα είναι η εισαγωγή φαρμάκων στην κοιλότητα της άρθρωσης. Οι ενέσεις ανακουφίζουν γρήγορα τον πόνο, σταματούν την εξέλιξη της νόσου και βοηθούν στην αποφυγή ή καθυστέρηση της χειρουργικής επέμβασης.

Αλοιφές για την καταστροφή του χόνδρου της άρθρωσης του γόνατος

Το πλεονέκτημα των τοπικών παρασκευασμάτων είναι η ευκολία χρήσης. Η αλοιφή διεισδύει στο δέρμα, μειώνει τους σπασμούς, τον πόνο, τη φλεγμονή. Λόγω της χαμηλότερης αποτελεσματικότητάς τους, τα τοπικά παρασκευάσματα δεν μπορούν να θεωρηθούν ως πλήρες υποκατάστατο των ενέσεων ή των χαπιών.

Διατροφική θεραπεία

Δεν υπάρχει ειδική δίαιτα για αρθροπάθεια στο γόνατο. Ο ασθενής χρειάζεται διατροφική διόρθωση για την εξάλειψη των μεταβολικών διαταραχών, την ενίσχυση της ανοσίας και τη μείωση της φλεγμονής. Βασικές διατροφικές απαιτήσεις:

  • φάτε μια ισορροπημένη διατροφή, συμπεριλάβετε λαχανικά, βότανα, φρούτα στο μενού.
  • περάστε 1-2 φορές την εβδομάδα ημέρες νηστείας: φρούτα, λαχανικά, κεφίρ, στάρπη;
  • εξαιρέστε πιάτα που περιέχουν καπνιστό κρέας, λιπαρά κρέατα, πυρίμαχα λίπη, κορεσμένα ψάρια, ζωμούς κρέατος ·
  • Περιορίστε την πρόσληψη αλατιού στα 5 g / ημέρα.
  • πίνετε τουλάχιστον 2-2, 5 λίτρα νερό καθημερινά.
  • περιλαμβάνονται στη διατροφή άπαχο κρέας (κοτόπουλο, μοσχαρίσιο κρέας), ψάρι, θαλασσινά, ψωμί ολικής αλέσεως, γαλακτοκομικά προϊόντα, δημητριακά, αλατισμένο τυρί, τυρί cottage με χαμηλά λιπαρά.

Φυσιοθεραπεία για γοναρθρώσεις

ασκήσεις φυσικοθεραπείας για αρθροπάθεια στο γόνατο

Η θεραπεία άσκησης βοηθά στη μείωση του πόνου κατά τη διάρκεια της φλεγμονής, στη βελτίωση της κινητικότητας των αρθρώσεων και στην πρόληψη της οστεοπόρωσης. Οι θεραπευτικές προπονήσεις πραγματοποιούνται καθημερινά για 10-15 λεπτά. Γυμναστική για αρθροπάθεια του γόνατος:

  • Σε καθιστή θέση με ίσια πλάτη, ισιώστε αργά το πόδι σας στο πονόλαιμο, κρατήστε το για 3 δευτερόλεπτα και στη συνέχεια χαμηλώστε το. Επαναλάβετε την άσκηση 4-6 φορές.
  • Σταθείτε κοντά στο τραπέζι, ακουμπήστε τους γλουτούς σας. Λυγίστε ελαφρώς τα γόνατά σας, απλώστε τα πόδια σας στα πλάγια. Γείρετε προς τα εμπρός με την πλάτη σας ευθεία και μετά επιστρέψτε. Κάντε 5-7 στροφές.

Χειροκίνητη θεραπεία

Στο αρχικό στάδιο της νόσου, οι ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές βοηθούν στη διακοπή των εκφυλιστικών διεργασιών στην άρθρωση. Κατά τη διάρκεια της χειροκίνητης θεραπείας, οι μύες και οι αρθρώσεις του ασθενούς τεντώνονται, οι νευρικές ίνες χαλαρώνουν και οι σφραγίδες τρίβονται. Οι στόχοι της μεθοδολογίας:

  • παροχή ροής αίματος στην κατεστραμμένη περιοχή.
  • διευκολύνει την ευημερία του ασθενούς.
  • μείωση της έντασης των συμπτωμάτων?
  • αποκαταστήστε τις κινητικές λειτουργίες του γόνατος.

Φυσιοθεραπεία

Θεραπεία DENAS για αρθρώσεις της άρθρωσης του γόνατος

Προκειμένου να αποφευχθεί η επιδείνωση της χρόνιας αρθροπάθειας του γόνατος, ο ασθενής συνταγογραφείται φυσιοθεραπεία. Τύποι διαδικασιών για γοναρθρώσεις:

  • Βελονισμός. . . Οι συνεδρίες διεξάγονται από έναν ειδικό που δρα με βελόνες σε βιολογικά ενεργά σημεία. Με τη βοήθεια του βελονισμού, μπορείτε να σταματήσετε τον πόνο, να χαλαρώσετε τους μυϊκούς ιστούς και να ανακουφίσετε το πρήξιμο.
  • Θεραπεία με όζον. . . Οι ενδοαρθρικές ενέσεις όζοντος αυξάνουν τη κινητική δραστηριότητα της βλάβης της άρθρωσης. Το αποτέλεσμα εμφανίζεται μετά από 3-5 θεραπείες.
  • DENAS-θεραπεία. . . Η μέθοδος βασίζεται στη χρήση ενεργειακών πληροφοριακών παλμών. Η συσκευή DENAS είναι ένας φορητός ηλεκτροδιεγέρτης που μπορεί να χρησιμοποιηθεί στο σπίτι. Έχει αναισθητικό, αποσυμφορητικό, αντιαλλεργικό αποτέλεσμα στην πληγείσα περιοχή.

Χειρουργική επέμβαση αρθρώσεων στο γόνατο

αρθροπλαστική για αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος

Η χειρουργική θεραπεία συνταγογραφείται στο τελευταίο στάδιο της αρθροπάθειας, όταν άλλες μέθοδοι θεραπείας έχουν αποτύχει. Εφαρμόζονται οι ακόλουθοι τύποι λειτουργιών:

  • Αρθροσκοπική αρθρόλυση. . . Η κοιλότητα των αρθρώσεων ανοίγει και οι ινώδεις ιστοί αποκόπτονται. Χρησιμοποιείται για την ανακούφιση του πόνου και την αποκατάσταση μερικώς της λειτουργικότητας του γονάτου.
  • Αρθροπλαστική. . . Η παραμορφωμένη άρθρωση αφαιρείται εν όλω ή εν μέρει. Μια τεχνητή συσκευή τοποθετείται στον κενό χώρο που προσομοιώνει μια υγιή μηριαία-επιγονατίδα ή μηριαία-κνημιαία άρθρωση.
  • Ενδοπροθετικά. . . Η κατεστραμμένη άρθρωση αντικαθίσταται με εμφύτευμα.

Λαϊκές θεραπείες

βάμμα πικραλίδας για τη θεραπεία της αρθρώσεως του γόνατος

Στο σπίτι, η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται σε συνεννόηση με τον θεράποντα ιατρό. Οι παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας (κομπρέσες, μασάζ) ανακουφίζουν τη φλεγμονώδη διαδικασία, εξαλείφουν τον πόνο. Η θεραπεία στοχεύει στη βελτίωση της ενδοαρθρικής κυκλοφορίας. Αποτελεσματικές συνταγές παραδοσιακής ιατρικής:

  • Βάμμα πικραλίδας. . . Ρίξτε τις πλυμένες ρίζες των φυτών (50 g) με βότκα (0, 5 l). Τοποθετήστε το δοχείο σε σκοτεινό μέρος για 2 εβδομάδες, ανακινήστε περιστασιακά. Μετά από αυτό το διάστημα, κάντε μασάζ στο πονόλαιμο με βάμμα καθημερινά τη νύχτα μέχρι να καταναλωθεί ολόκληρος ο όγκος. Μια συμπίεση με φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να ζεσταθεί ένα κρύο γόνατο (απλώστε τη νύχτα).
  • Φικαρία. . . Διαποτίστε το πανί με φρέσκο χυμό φυτού. Απλώστε στο πονόλαιμο, τυλίξτε με ένα μάλλινο μαντήλι στην κορυφή, κρατήστε το για 1 ώρα. Για καλύτερη απορρόφηση, προ-επικαλύψτε το γόνατο με φυτικό λάδι. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 7 ημέρες, μετά κάντε ένα διάλειμμα για 10 ημέρες, επαναλάβετε την εβδομαδιαία πορεία.
  • Αφέψημα τσουκνίδας και κολλιτσίδα. . . Ρίχνουμε βραστό νερό (400 ml) αποξηραμένο και αναμιγνύεται σε ίση ποσότητα φυτών (2 κουταλιές της σούπας. L. ). Πρέπει να επιμείνουν σε λουτρό νερού για 15 λεπτά. Δροσερό, στέλεχος. Πίνετε 200 ml 2 φορές την ημέρα 20 λεπτά πριν από τα γεύματα για 10 ημέρες.

Νέο στη θεραπεία της αρθρώσεως της άρθρωσης του γόνατος

Οι γιατροί προσφέρουν μια αντικατάσταση για δαπανηρές επεμβάσεις - θεραπεία βλαστικώνΗ νέα τεχνική βοηθά στην αποκατάσταση του χόνδρου, στη μείωση του πόνου και στην αποκατάσταση της κινητικότητας στο γόνατο.

Για τη θεραπεία, χρησιμοποιούνται μη διαφοροποιημένα κύτταρα, τα οποία λαμβάνονται από το μυελό των οστών του ασθενούς με παρακέντηση.

Η μεταμόσχευση άρθρωσης πραγματοποιείται με ένεση ή χειρουργική επέμβαση. Ο αριθμός των ενέσεων κυμαίνεται από 1 έως 3, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου.

Πρόληψη των αρθρώσεων των αρθρώσεων

Για να αποφευχθούν εκφυλιστικές αλλαγές στην άρθρωση του γόνατος, είναι απαραίτητο να μειωθεί το φορτίο σε αυτό. Βασικά προληπτικά μέτρα:

  • διατηρήστε ένα κανονικό σωματικό βάρος.
  • σε περίπτωση αναγκαστικών φορτίων, στερεώστε το γόνατο με έναν ελαστικό επίδεσμο.
  • φάτε μια ισορροπημένη διατροφή
  • εκπαιδεύστε τους μυς των κάτω άκρων.
  • αποκλείει τους τραυματισμούς στο γόνατο.
  • Αντιμετωπίστε έγκαιρα τις φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα.